Saturday, 03 February 2018

[资讯分享05] Introducing Cancer Immunotherapy

免疫疗法在现今广泛备受关注,尤其是近年来已经有很多医学研究都证明癌症是一种“免疫退化” 的症状。

[资讯分享05] Introducing Cancer Immunotherapy

 

免疫疗法(Immunotherapy/ 生物疗法、细胞疗法、自体血活化疗法)是除了正规治疗(手术、电疗、化疗)之外,现今广泛备受关注,尤其是近年来已经有很多医学研究都证明癌症是一种“免疫退化” 的症状。陈卫华医生在其著作《20年战胜3癌》书中,有提到 “免疫疗法比较适合用于辅助性的治疗,像是辅助化学疗法和放射线疗法,协助清除残留的少量癌细胞。它也有减少化疗、放疗毒性的作用,有助于病患获得比较好的生活品质。” 吴一龙医生亦表示:“通过调整和增强机体的免疫功能,有可能消灭那些在手术、放化疗后仍然残存于体内的癌细胞,从而提高疗效。”

 

孙苓献博士医师在7月《放下癌恐惧16》讲座会里与出席者简单地分享,“免疫系统里有监视、辨识(通知)和攻击三大功能。当这 3种功能退化或老化时,就是癌症发生的最重要的原因。” 比如,免疫系统本来可以抓坏/癌细胞的,可是因为它老花眼了,无法监视,它看不清,不会辨识,然后它就没有能力再抓了,因此攻击能力下降。近年来,大家都在推动免疫疗法,因为如果免疫力够强,就算有癌细胞,免疫细胞也会把它吃掉、让它长不起来。

 

虽然如此,但是目前的免疫疗法还不算是最完美的治疗方案,除了费用相当昂贵(一个疗程至少需要几万或者更高),还要观察后续发展,毕竟人体免疫系统是个复杂的机体,所以在完成免疫治疗之后,需要一段时间观察是否会出现副作用或者无法预测突变的状况。在未来,尚需要更多学研究、临床实验和数据统计来证明免疫疗法的可行度。

 

再者,有学者提出 “ 一旦癌细胞产生异常(如糖蛋白或黏多糖)把自己包起来,还是可以从免疫细胞的识别系统里逃脱”、“某些和正常细胞很相似的癌细胞会让免疫系统难以识别”、“癌细胞繁殖迅速,即使能被识别,免疫系统消灭癌细胞的速度赶不上癌细胞增多的速度” ,“衰弱/损伤的免疫细胞不足以消灭癌细胞”等等的论点,这些都说明,在免疫疗法的这条路上,还是有许多挑战与困境等着被克服。

癌症免疫治疗目前有两种主要方法:一种是利用药性抑制免疫细胞的辨识功能;第一种是,从病人血液中提取的外周血干细胞产生免疫细胞,在体外与肿瘤抗原共培养后输回病人体内,让免疫细胞可以摧毁携带相同抗原的肿瘤细胞。

 

孙医师现场用活生生的故事比喻解释第一个癌症免疫治疗:“ 为什么有时候免疫细胞无法抓癌细胞?这就好像,本来警察是要去抓小偷,可是小偷会骗警察,小偷会拿一个假的身份证,而警察却老花眼,他检查不出来就放它走。所以现在有个免疫疗法,利用免疫药物把警察检查的动作取消,它不用去检查任何人的身份证就直接杀,包括那些看着不顺眼的好人(好细胞)。” 最后,有可能造成红斑性狼疮(免疫过激)。

 

第二个癌症免疫治疗,就是增加免疫细胞杀癌细胞的能力,这个还能分为免疫细胞疗法免疫活化疗法和。意思是,把病患身上的免疫细胞抓出来,再作培养。培养之后再回输入病患体内,如上面有提到的,免疫细胞有分监视、辨识和攻击,各有各的岗位,有的免疫细胞是不攻击坏细胞的,它只是用放大镜去检查身份证,辨识好人或坏人,然后通知负责抓坏细胞的免疫细胞。总结,这些都是警察,有些负责辨识,有些负责攻击,最后是要把它们一起培养,而且把病人身上的肿瘤细胞,经过放射线照死变成疫苗。

 

这个方法是没有副作用的,但并不是每个病患都适合,除了费用非常昂贵之外,重点是:癌症病患本身的免疫细胞是虚弱的(老兵),再抽出来培养的,大部分还是老兵,即使看到坏人,还是会跑不动,追不到,所以才有部分免疫疗法看不到效果。所以在此建议先壮大免疫细胞,尤其可以通过中药调理(中西整合疗法),再把免疫细胞抽出来培养复制,提升免疫治疗的效果。

 

资料参考:

  1. 《20年战胜3癌》,陈卫华医生 著。
  2. 《癌症免疫疗法的“神话”》,果壳日志。
  3. 《癌症防治知多少》,香港保健协会。
  4. 《免疫治疗- 捲土重來的抗癌新武器》,台湾癌症希望基金会。
  5. 《放下癌恐惧系列16 之中西医结合 癌症防治的关键》,孙苓献博士。

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