Friday, 02 March 2018

[资讯分享24] Coping With Cancer Recurrence

至今癌症是无法被根治的,即使完成了癌症治疗,医生还是会叮嘱癌患定期回医院复诊,除了要掌握癌患康复的进展,主诊医生还要观察是否有癌症复发的症状。

[资讯分享24] Coping With Cancer Recurrence

 

至今癌症是无法被根治的,即使完成了癌症治疗,医生还是会叮嘱癌患定期回医院复诊,除了要掌握癌患康复的进展,主诊医生还要观察是否有癌症复发的症状。虽然不是每个癌症都一定复发,但是癌症复发的机率却是非常高,而复发的时间不一,有的可能在完成治疗后的几个月、3年内、5年内、10年内,或者10年后不定。


癌症复发是指“原发性癌症经过常规治疗,如手术、放疗/ 电疗、化疗等疗程后被控制,经过一段时间,在原来的部位重新长出性质相同的肿瘤,或者癌症从原发部分侵入淋巴血管或其他身体部位继续生长,形成与原发性癌症同类型的肿瘤。”

 

癌症复发的类型 (同样性质的癌细胞)

  •  局部复发- 在首次癌症发生的原部位复发。
  •  区域性复发- 在首次癌症发生部位附近的淋巴结中复发。
  •  远处复发- 在首次癌症发生部位的远端区复发。

 

在罕见的案例里,我们可见一个人患上两种原发癌症,这不同于转移扩散,最后还是需要经过切片和病理实验观察其细胞性质。例如:大肠癌患者在完成癌症疗程后,一年内医生确定没有任何癌症的迹象,可是三年后却发现肝部位长出癌症。如果证实该肝癌是从肝细胞演变而成的话,那就是第二原发癌症,与大肠癌转肝是两个不同的情况,因此医生给予的癌症治疗也会有所不同。

 

CancerRecurrance4 

癌症复发:打击更沉重

癌症复发所带来的打击是更为沉重的,因为这意味着癌患还得必须重复承受过去的痛楚。首次癌症治疗,或许有人可以保持积极乐观,认为忍一忍,咬紧牙关就可以完成连串使人痛苦的治疗,然而当被宣判 “癌症复发” 的那刻,再坚强的人都会崩溃,因为相信没有人会愿意再次重复那段充满煎熬的经历,例如:

 

1)经济压力。很多癌患与家属为了治疗癌症,似乎已经花光所有财产积蓄撑到完成治疗,所以往往面对癌症复发后的治疗费用更加彷徨无助,因为已经不知道该怎么筹获治疗费用了。

 

2)病情复杂。身体机能和细胞适应能力非常奥妙,一旦经过“摧毁”后,幸存的癌细胞除了会吸取经验让自己突变、变得更强壮,也会导致病情更为复杂(因为能够导致复发的大部分都是恶性和活跃的癌细胞),更不容易处理,这也是为什么癌症复发后有高达90%的机率死亡。

 

3)药物作用更重。人体机能很容易对曾经服用过的药物产生抗药性,因此癌症复发后,医生都会建议使用其他药物,或者药效更加强的治疗药物,癌患则要承受更大的不舒适感。

 

4)身体虚弱。当顺利完成癌症治疗,患者就像刚打赢一场战,看似胜利了但却是元气大伤,这需要时间休养、调理体质和养精蓄锐,因此这时候是虚弱的,所以癌症复发对他们而言,是一场暴风雨袭击着残缺不堪房屋。尚未重新修理的房屋又被袭击,往往就会更容易被摧毁,身体机能变得更加虚弱。

 

5)心理压力。从首次面对癌症的恐惧、沮丧,到完成治疗重新适应生活的焦虑等等负面的情绪,都是每个病患都不愿意再面对的,甚至有者努力地重新回归社会过程中,难免顶着巨大的压力。因此当被宣判癌症复发时,大部分都陷入“不愿再相信”、“再努力也没有用” 这些排斥、抗拒的压力里。

 

癌症复发的机率有多高?

各种癌症复发比例不一,也随着治疗与药物的运用而变动。即使询问医生“复发率高不高”,医生也很难回答病患。但是有调查资料显示,近年来欧美国家的 “5年存活率” 已经被提高,同时降低了癌症复发机率,原因是如今有不少医学者提倡整合辅助医疗,注重癌患的生理、心理、饮食营养等方面的需求,这有助于改善癌体质,提升生活品质和免疫力,间接性降低癌症复发率。因此建议癌患和家属不必过于注重飘动不定的数字,而是将焦点放在愉快生活上。

资料参考:

1. 《癌症为什么会复发?癌症复发以后怎么办?》,知乎网 尚方慧诊著。

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