三月 02, 2018

[资讯分享23] 癌症与家族遗传(下)

只要自身免疫力强大,还是可以抵消外来物的侵害。

[资讯分享23] 癌症与家族遗传(下)
 
4. 怀孕期间,最影响宝宝健康成长的是癌症治疗
咨询经验里,遇过妇女在怀孕期间被诊断出患上癌症的案列,这对于作为母亲来说可是一种沉重的打击,然而她们最担心的并不是自己的安全,而是担心影响肚子的宝宝。对于医疗界而言,这也是非常棘手的案例,因为要衡量的因素更多。
 
 
虽然建议女性怀孕前要做癌症筛检,尤其是乳腺癌和子宫颈癌筛检,以了解自身和下一代的癌症风险,但是往往因为妊娠期间女性都会面对生理上的变化,例如雌、孕激素的激增也有可能诱发乳腺癌症,同时也无法轻易被发现。在《为什么怀孕期间会突发癌症?》文章中,省妇保外科主任医师陈益定说道,“怀孕虽然不是诱发乳腺癌的直接原因,但是却能在很大程度上加快乳腺癌的发病速度。”
 
 
遇到怀孕期被诊断罹患癌症时,医生会考量的是:“癌症的发展是否会危害母体和宝宝的安全?”和 “如果母亲必须尽快接受癌症治疗的话,那么对宝宝的影响有多大?” 必要时,医生会建议中止怀孕。若胎儿成熟和稳定的话,医疗团队较为倾向先把婴儿取出,再安排母亲进行治疗。当然,提早离开母体的婴儿日后也会面对严峻考验,一般上都需要紧密观察和特别护理方案,直到情况稳定。
 
 
最后,庄光日医生的著作《我和病人有约》里,提到 “一般上化疗后,如果月经恢复正常,身体恢复健康后就可以再怀孕...” 。不过还是难以给予圆满的答案,因为每个病人的病情和体质都不一样,医生的判断和建议也是因人而异。

 

5. 不可控制的因素 (基因) - 可控制的因素 (生活习惯) = 降低癌症风险 

诱发癌症发生的过程,前段已介绍过是需要历经复杂的程序,即使基因测试为 “癌症高风险群” 也不是表明一定得癌症。在预防癌症里,如果先天性的遗传 “基因缺陷” 为无法控制的因素,那么后天性的可控制因素则为我们的生活习惯,只要在后天性的可控制因素方面较为注意和愿意采取预防动作,还是可以降低其罹患癌症的风险,虽然不排除还有后天性的基因突变,不过这属少见案例。

 

相关文献中列出了不少可能会诱发癌症的源头,而且大多数都是和我们的生活环境息息相关的,家族遗传基因的几率相比之下,是非常地低,只占了整体的 5-10% 而已。

 

  

6. 会传染的是⌈病毒/感染症病菌⌋,并非癌症

虽然目前已证实部分病毒是与癌症有着间接性的关系,例如人类乳突瘤病毒 (HPV) 可能诱发子宫颈癌、B型C型肝炎可能诱发肝癌、EB 病毒可能诱发鼻咽癌、幽门螺旋菌可能诱发胃癌,但是感染以上所述的病毒也不一定发展成癌症,只要自身免疫力强大,还是可以抵消外来物的侵害,加上及时处理和治疗,还是能大大地降低正常细胞癌变的机率。迄今,没有任何研究报告可以证实癌细胞是有感染的能力,癌细胞能在体内器官转移扩散,并无法从人体感染至其他人,有几篇论文也指出 “透过器官移植而得到癌症” 的个案也是属于罕见的。

 

至於为什么有人以为癌症会传染呢?大致上是因为医务人员叮嘱部分癌症病人出外尽量戴口罩、保持卫生整洁、甚至餐具必须分开使用,营造了严肃、压迫和疑惑的环境。其实医务人员的叮嘱只是出自要保护癌症病人免受外来的感染而已,尤其是刚进行治疗不久的癌症病人体质和免疫力较为虚弱,有些癌症病人则带有伤口,因此被外来感染源侵害的机率是比一般人高许多。所以医务人员必须特别提醒这一点,并不是因为癌症会传染。

 

除此之外,或许有人会发现同个社区里在某时段有很多人都罹患癌症,这个除了有少许的心理作用之外,还应该检视这个社区里居民的生活环境和生活习惯。心理作用则有指社群之间所面对的癌症压力、恐惧等心情而认为癌症就像感染病一样放肆传播。然而,在癌症越见普遍的当下,加上遇上天气异常变化而影响免疫系统调节,这容易引发某种疾病、癌症复发和诱发癌症相关的症状出现,所以这是属于大环境变化的因素,并非癌症会传染哦~ 

 

资料参考:

1. 《癌症会遗传吗?先要弄清这 3 个问题》,搜狐知识网。

2. 《癌症和遗传到底有多大关系?》,科学公园。

3. 《癌症可能传染吗?》,纽约时报。

4. 《基因決定「癌」上你?》,GeneOnline。

5. 《普通人该不该做癌症基因检测》,癌症研究-生物谷。

6. 《孕期乳腺癌,孩子还能要吗?》,科普中国。

7. 《为什么怀孕期间会突发癌症?》,新浪亲子。

8. 《癌症不会传染,正确认识癌症 破除恐惧迷思》,台湾癌症基金会。

9. 《我和病人有约》,庄光日医生著。

 

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