Saturday, 03 February 2018

[资讯分享03] The Power Of A Second Opinion For Cancer

谨记您拥有询问第二意见的权力,即寻找第二家医院的深入检查和诊断、听取第二位医生或者相关专业人士的建议以及客观了解病情...

[资讯分享03] The Power Of A Second Opinion For Cancer

 

当无论是您还是家属/朋友被确诊患上癌症时,都会经过恐惧、迷惘、慌乱和不知所措等情绪的过程,甚者很容易被周围急迫的声音影响,盲目相信 “你必须马上做这个治疗/服用这个产品!”,因而错失自主权。谨记您拥有询问第二意见的权力,即寻找第二家医院的深入检查和诊断、听取第二位医生或者相关专业人士的建议以及客观了解病情,让自己有足够的条件做整体分析、利弊衡量,从中选择最适合自己的治疗方式。

 

对于亲朋戚友所推荐的治疗方案或者产品,建议先充分了解:

  1. 是否属于合格的疗法背景
  2. 如何执行/服用
  3. 疗效/ 产品成份的功效
  4. 有没有副作用和造成后遗症
  5. 是否有足够的科学验证
  6. 体验者见证等等,最后和主治医生如实商讨,包括病患本身的意愿。

 

同时,患者和家属应该通过各种正确的管道(如媒体、网站、书籍)搜索癌症的资讯,进一步了解 “癌症” 的课题,因为知识能协助调整个人的思维与心态。

 

马来西亚大学医学院肿瘤科及癌症放射治疗科专科医生,何国煌医生在《写给癌症病人- 求医篇》里提及当病人被诊断出得了癌症,最需要知道的事情是:

  1. 是什么癌?这是需要透过切片检验(Biopsy) 证实。
  2. 病灶在哪里?这则需要做影像检验诊断(X光、超声波、CT、MRI、Pet-CT等)
  3. 可否动手术切除?如果建议动手术,那么手术目的是什么?何医生举例,假如胃癌已经转移到骨头,也没有胃出血等症状,却仍建议要把胃切除,便是一个"漫无目的" 的手术。何医生在书中也提到除了开刀,如果还需要其他治疗方法,如电化疗根治,别忘了征询癌症内科或放射线治疗科(Radiotherapy) 的意见,以找出最佳治疗方案。

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《给癌症家属的第一本书》作者埴轮君子有写:“询问某项治疗计划,同时也确认其他医院可提供什么样的治疗,这正是所谓的咨询第二意见。” 想要找出是否有其他治疗法方式,可询问【第二意见】。"咨询第二意见时不可缺的就是目前主治医师开的病历以及检验资料(X光片、血液检查资料、心电图)等。" 

 

许达夫医师则在其书籍上作补充:“来求诊时由于病人语焉不详,无法呈现真实病情,所以我会要求病人携带医院检查的资料,尤其是病理报告、手术报告、检查报告及扫描光碟片,从这些重要的报告中可以清楚了解诊断是否正确,治疗是否过当,癌症是否转移或复发等等。”

 

如今,已经有越来越多医生和医院都在提倡 “第二医疗意见” 的服务。因为一般上 “第二意见” 可以让咨询者聆听不同的意见,寻获较客观的分析和诊断。尤其是对已确诊的癌症,通常会由提供第二医疗意见的医院内多个专科组成的特别小组,其中包括外科医生、肿瘤学家、放射科医生和治疗师、病理学家、以及手术科医生等,对患者原诊的结果进行分析与检讨,并确认原结果或提出原结果属误诊,这些均极具参考的价值。第二医疗意见同时提供的多个治疗方案,亦是值得原诊医院和医生比对和参考的。

 

咨询第二意见的出发点并不是怀疑主治医生的诊断能力或医疗方案,而是希望可以从多种角度去了解情况,找出最适合自己的治疗方法。因为每位医生和不同科系的专家皆有各自的经验和判断手段,不一定适合用在每位病人身上。因此陈卫华医生提议:“多找几家值得信赖的癌症专科医院(如果经济许可),比较它们不同的诊断和治疗意见,从中寻找出最适合、副作用最小的治疗方法。”

 

“第二意见”的重点:

1. 较全面的客观分析与判断

2. 改善原有的治疗方案,提高治疗效率

3. 获得更好的预后方案

4. 降低误诊机率 

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